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index f0df6ad621ceb5c9bf3fc4fe0acc6d90327ba1e6..58192c08e54c2969edcee5a9dc00d03124193c8c 100644 (file)
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+{\pntxta .}}{\*\pnseclvl4\pnlcltr\pnstart1\pnindent720\pnhang{\pntxta )}}{\*\pnseclvl5\pndec\pnstart1\pnindent720\pnhang{\pntxtb (}{\pntxta )}}{\*\pnseclvl6\pnlcltr\pnstart1\pnindent720\pnhang{\pntxtb (}{\pntxta )}}{\*\pnseclvl7\r
+\pnlcrm\pnstart1\pnindent720\pnhang{\pntxtb (}{\pntxta )}}{\*\pnseclvl8\pnlcltr\pnstart1\pnindent720\pnhang{\pntxtb (}{\pntxta )}}{\*\pnseclvl9\pnlcrm\pnstart1\pnindent720\pnhang{\pntxtb (}{\pntxta )}}\pard\plain \r
+\qj \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 \fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\b\f37\fs20\ul Decisiones tomadas a partir del relevamiento\r

 \par \r
 \par \r

-\par }{\b\f1\fs20 Zona\r
+\par }{\f37\fs20\ul Zona\r
+\par }{\b\f37\fs20 \r
+\par }{\f37\fs20 Contiene un c\'f3digo y un campo descriptivo que refiere a la ubicaci\'f3n geogr\'e1fica de la misma.\r

 \par \r
 \par \r

-\par }{\f1\fs20 - Tiene un c\'f3digo y un campo descriptivo.\r
+\par }{\f37\fs20\ul CAP\r
+\par }{\f37\fs20 \r
+\par En la estructura determinamos que hay un CAP por zona geogr\'e1fica, cada uno tiene asignado un grupo de promotores, si el solicitante se presenta directamente en el cap o en la sede central para afiliarse, lo atiende un operador que estar\'e1\r
+ encargado de cargarlo al sistema como solicitante para que luego sea visitado por un promotor.\r

 \par \r
 \par \r

-\par }{\b\f1\fs20 CAP\r
-\par }{\f1\fs20 \r
-\par - hay un CAP por zona;\r
-\par - cada CAP tiene asignado un grupo de promotores;\r
-\par }{\b\f1\fs20\cf6 - cada CAP se encarga de confeccionar la cartilla m\'e9dica de la zona;\r
-\par }\pard\plain \s15\ql \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 \f1\fs20\cf1\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {- Si el solicitante se presenta directamente en el cap o en la sede central para afiliarse, lo atiende un promotor, carg\'e1\r
-ndolo al sistema como solicitante y determinando luego si se lo afilia o no (el procedimiento es semejante al alta de afiliados pero con las visitas de los promotores)\r
-\par }\pard\plain \ql \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 \fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\f1\fs20 \r
-\par }{\b\f1\fs20 Promotor\r
-\par }{\f1\fs20 \r
-\par - El armado de la hoja de ruta que determina a quien visita cada promotor depende de un actor externo al sistema, el promotor  solo recibe el listado ya confeccionado;\r
-\par - Recibe un listado con los planes, descuentos por grupos familiares, promociones, etc.\r
-\par - la tarea de determinar la disponibilidad de los promotores es manual y la realiza el enrutador.\r
+\par }{\f37\fs20\ul Promotor\r
+\par }{\f37\fs20 \r
+\par - Un promotor pertenece a un CAP.\r
+\par - El armado de la hoja de ruta que determina a quien visita cada promotor depende de un actor externo al sistema (Enrutador), el promotor  solo recibe el listado ya confeccionado con un anexo con los planes a ofrecer al afiliado.\r

 \par \r
 \par \r

-\par }{\b\f1\fs20 Planes\r
-\par }{\f1\fs20 \r
-\par - restricciones respecto al ingreso a un plan: externo al sistema.\r
-\par }{\f1\fs20\cf1 - los planes est\'e1n divididos por categor\'edas. La categor\'eda queda determinada por el n\'famero de plan: a mayor n\'famero, mayor (y mejor) categor\'eda.\r
-\par }{\b\f1\fs20\cf6 - la categor\'eda de un plan es asignada por el encargado de dar de alta un plan en el sistema\r
-\par }{\f1\fs20 - un plan de mejor categor\'eda tiene mejores prestaciones, las prestaciones del plan de menor cobertura se mantienen o  expanden, nunca se quitan}{\f1\fs20\cf1 \r
-\par - Cambio de plan: se tiene en cuenta la categor\'eda del plan\r
-\par {\listtext\pard\plain\f1\fs20\cf1 \hich\af1\dbch\af0\loch\f1 1)\tab}}\pard \ql \fi-360\li1080\ri0\nowidctlpar\jclisttab\tx1080\faauto\ls3\rin0\lin1080\itap0 {\f1\fs20\cf1 \r
+\par }{\f37\fs20\ul Planes\r
+\par }{\f37\fs20 \r
+\par - Las restricciones respecto al ingreso a un plan son determinadas fuera del sistema en el momento de establecer los planes a ofrecer a un solicitante.\r
+\par }{\f37\fs20\cf1 - los planes est\'e1n divididos por categor\'edas. L}{\f37\fs20 a categor\'eda de un plan es asignada por el encargado de dar de alta un plan en el sistema\r
+\par - un plan de mejor categor\'eda tiene mejores prestaciones, las prestaciones del plan de menor cobertura se mantienen o  expanden, nunca se quitan}{\f37\fs20\cf1 \r
+\par - }{\f37\fs20\ul\cf1 Cambio de plan}{\f37\fs20\cf1 : se tiene en cuenta la categor\'eda del plan\r
+\par {\listtext\pard\plain\f14\fs20\cf1 \loch\af14\dbch\af0\hich\f14 \'fc\tab}}\pard \qj \fi-360\li1080\ri0\nowidctlpar\jclisttab\tx1080\faauto\ls11\rin0\lin1080\itap0 {\f37\fs20\cf1 \r

 Si el afiliado se cambia a un plan mejor, se resetean todos los valores (carencias, etc)\r
 Si el afiliado se cambia a un plan mejor, se resetean todos los valores (carencias, etc)\r

-\par {\listtext\pard\plain\f1\fs20\cf1 \hich\af1\dbch\af0\loch\f1 2)\tab}Si el afiliado se cambia a un plan de menor categor\'eda, se consideran los datos almacenados hasta el momento para el plan anterior.\r
-\par }\pard \ql \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 {\f1\fs20\cf1 - Las carencias se resetean al a\'f1o de inscripci\'f3n\r
-\par }{\f1\fs20 - existe un tiempo de permanencia m\'ednima en un plan para acceder a determinadas prestaciones, este tiempo de permanencia m\'ednima est\'e1 especificado en el plan.\r
-\par - Cuando se da de baja un plan, se cambia el flag de estado vigente a false, de esta manera, no se toman nuevos afiliados a dicho plan pero si se mantienen los afiliados existentes.\r
+\par {\listtext\pard\plain\f14\fs20\cf1 \loch\af14\dbch\af0\hich\f14 \'fc\tab}Si el afiliado se cambia a un plan de menor categor\'eda, se consideran los datos almacenados hasta el momento para el plan anterior.\r
+\par }\pard \qj \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 {\f37\fs20\cf1 - Las carencias se resetean al a\'f1o de inscripci\'f3n\r
+\par }{\f37\fs20 - existe un tiempo de permanencia m\'ednima en un plan para acceder a determinadas prestaciones, este tiempo de permanencia m\'ednima est\'e1 especificado en el plan.\r
+\par - Cuando se da de baja un plan, se almacena como fecha de baja la fecha actual, de esta manera, no se toman nuevos afiliados a dicho plan pero si se mantienen los afiliados existentes.\r

 \par \r
 \par \r

-\par }\pard\plain \s2\ql \li0\ri0\keepn\nowidctlpar\faauto\outlinelevel1\rin0\lin0\itap0 \b\f1\fs20\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {Solicitante\r
-\par }\pard\plain \ql \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 \fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\b\f1\fs20 \r
-\par - }{\f1\fs20 Se asocia a un promotor\r
-\par - El atributo pendiente estar\'e1 en true mientras el solicitante no haya sido visitado por un promotor y ser\'e1 false cuando se le haya asignado alguno. \r
+\par }\pard\plain \s2\qj \li0\ri0\keepn\nowidctlpar\faauto\outlinelevel1\rin0\lin0\itap0 \b\f1\fs20\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\b0\f37\ul Solicitante\r
+\par }\pard\plain \qj \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 \fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\b\f37\fs20 \r
+\par - }{\f37\fs20 Se asocia a un promotor que estar\'e1 encargado de visitarlo, el atributo pendiente estar\'e1 en true mientras el solicitante no haya sido visitado por un promotor y ser\'e1 false cuando se le haya asignado alguno. \r

 \par - Cuando el promotor termina con sus visitas del d\'eda, informa:\r
 \par - Cuando el promotor termina con sus visitas del d\'eda, informa:\r

-\par {\listtext\pard\plain\f1\fs20 \hich\af1\dbch\af0\loch\f1 1)\tab}}\pard \ql \fi-360\li1080\ri0\nowidctlpar\jclisttab\tx1080\faauto\ls2\rin0\lin1080\itap0 {\f1\fs20 a qui\'e9n visit\'f3: aceptaci\'f3n / rechazo afiliaci\'f3n\r
-\par {\listtext\pard\plain\f1\fs20 \hich\af1\dbch\af0\loch\f1 2)\tab}a qui\'e9n no visit\'f3: el campo pendiente del solicitante en cuesti\'f3n vuelve al valor true y se reasignar\'e1 un nuevo promotor al d\'eda siguiente.\r
-\par }\pard \ql \li720\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin720\itap0 {\f1\fs20 \r
-\par }\pard \ql \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 {\b\f1\fs20 Afiliados\r
-\par }{\f1\fs20 \r
+\par {\listtext\pard\plain\f14\fs20 \loch\af14\dbch\af0\hich\f14 \'fc\tab}}\pard \qj \fi-360\li1080\ri0\nowidctlpar\jclisttab\tx1080\faauto\ls10\rin0\lin1080\itap0 {\f37\fs20 a qui\'e9n visit\'f3: aceptaci\'f3n / rechazo afiliaci\'f3n\r
+\par {\listtext\pard\plain\f14\fs20 \loch\af14\dbch\af0\hich\f14 \'fc\tab}a qui\'e9n no visit\'f3: el campo pendiente del solicitante en cuesti\'f3n vuelve al valor true y se reasignar\'e1 un nuevo promotor al d\'eda siguiente.\r
+\par }\pard \qj \li720\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin720\itap0 {\f37\fs20 \r
+\par }\pard \qj \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 {\f37\fs20\ul Afiliados\r
+\par }{\f37\fs20 \r

 \par - se almacena la fecha de afiliaci\'f3n a la OS para establecer la antig\'fcedad;\r
 \par - se almacena la fecha de afiliaci\'f3n a la OS para establecer la antig\'fcedad;\r

-\par }{\f1\fs20\cf1 - se almacena el historial de planes del afiliado: una lista de planes +  fecha de ingreso y fecha de egreso (esta \'faltima en null para el plan actual)\r
-\par }{\f1\fs18\cf1 - en la lista los planes se guardan desde el m\'e1s antiguo hasta el actual.\r
-\par }{\f1\fs20 - se establecen 2 tipos de antig\'fcedad : fecha de afiliaci\'f3n y fecha de ingreso al plan actual para controlar carencias\r
+\par }{\f37\fs20\cf1 - se almacena el historial de planes del afiliado: una lista de planes +  fecha de ingreso y fecha de egreso (esta \'faltima en null para el plan actual)\r
+\par - en la lista los planes se guardan desde el m\'e1s antiguo hasta el actual.\r
+\par }{\f37\fs20 - se establecen 2 tipos de antig\'fcedad: fecha de afiliaci\'f3n y fecha de ingreso al plan actual para controlar carencias\r

 \par -Para ver la situaci\'f3n del afiliado se usan tres atributos: \r
 \par -Para ver la situaci\'f3n del afiliado se usan tres atributos: \r

-\par {\listtext\pard\plain\f1\fs20 \hich\af1\dbch\af0\loch\f1 1)\tab}}\pard \ql \fi-360\li1080\ri0\nowidctlpar\jclisttab\tx1080\faauto\ls1\rin0\lin1080\itap0 {\f1\fs20 activo: booleano que permite saber si un afiliado se dio o no de baja.\r
-\par {\listtext\pard\plain\f1\fs20 \hich\af1\dbch\af0\loch\f1 2)\tab}moroso: entero que indica la cantidad de cuotas adeudadas.\r
-\par {\listtext\pard\plain\f1\fs20 \hich\af1\dbch\af0\loch\f1 3)\tab}fechaBaja: queda en null mientras que al afiliado no se le de la baja.\r
-\par }\pard \ql \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 {\f1\fs20 - una vez afiliado un cliente el solicitante es dado de baja.\r
-\par - cuando el afiliado que se ingresa es el titular el campo titular = null;\r
-\par }{\b\f1\fs20\cf6 - entrega de carnet}{\f1\fs20 \r
+\par {\listtext\pard\plain\f14\fs20 \loch\af14\dbch\af0\hich\f14 \'fc\tab}}\pard \qj \fi-360\li1080\ri0\nowidctlpar\jclisttab\tx1080\faauto\ls9\rin0\lin1080\itap0 {\b\f37\fs20 moroso}{\f37\fs20 : entero que indica la cantidad de cuotas adeudadas.\r
+\par {\listtext\pard\plain\f14\fs20 \loch\af14\dbch\af0\hich\f14 \'fc\tab}}{\b\f37\fs20 fechaBaja}{\f37\fs20 : queda en null mientras que al afiliado no sea dado de baja.\r
+\par }\pard \qj \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 {\f37\fs20 - una vez afiliado un cliente el solicitante que se correspond\'eda con el nuevo afiliado es dado de baja.\r
+\par - cuando el afiliado que se ingresa es el titular de un grupo familiar o es un afiliado independiente el campo titular = null;\r

 \par \r
 \par \r

-\par }{\b\f1\fs20 Grupos familiares\r
-\par }{\f1\fs20 \r
+\par }{\f37\fs20\ul Grupos familiares\r
+\par }{\f37\fs20 \r

 \par - todos los integrantes del grupo familiar tienen igual plan;\r
 \par - cuando el afiliado que se ingresa es un adherente el campo titular contiene una referencia al afiliado designado como titular del grupo;\r
 \par - Cambio de titular: se le pregunta a alg\'fan integrante del grupo familiar qui\'e9n ser\'e1 el nuevo titular  o bien si se da de baja al grupo completo\r
 \par \r
 \par - todos los integrantes del grupo familiar tienen igual plan;\r
 \par - cuando el afiliado que se ingresa es un adherente el campo titular contiene una referencia al afiliado designado como titular del grupo;\r
 \par - Cambio de titular: se le pregunta a alg\'fan integrante del grupo familiar qui\'e9n ser\'e1 el nuevo titular  o bien si se da de baja al grupo completo\r
 \par \r

-\par }{\b\f1\fs20 Autorizaciones\r
+\par }{\f37\fs20\ul Autorizaciones\r
+\par }{\b\f37\fs20 \r
+\par - }{\f37\fs20 Las autorizaciones, a lo largo de su ciclo de vida pasan por diferentes estados:\r
+\par {\listtext\pard\plain\f14\fs20 \loch\af14\dbch\af0\hich\f14 \'fc\tab}}\pard \qj \fi-360\li720\ri0\nowidctlpar\jclisttab\tx720\faauto\ls8\rin0\lin720\itap0 {\b\f37\fs20 Pendiente}{\f37\fs20  (s\'f3lo para la manual): est\'e1 pendiente de aprobaci\'f3\r
+n o rechazo;\r
+\par {\listtext\pard\plain\f14\fs20 \loch\af14\dbch\af0\hich\f14 \'fc\tab}}{\b\f37\fs20 Aprobada}{\f37\fs20 : la autorizaci\'f3n fue aprobada, por lo tanto el afiliado puede realizar la   prestaci\'f3n;\r
+\par {\listtext\pard\plain\f14\fs20 \loch\af14\dbch\af0\hich\f14 \'fc\tab}}{\b\f37\fs20 Rechazada}{\f37\fs20 : la autorizaci\'f3n fue rechazada. Se registra para los posteriores informes a  enviar al director y al m\'e9dico para que tenga mayor informaci\'f3\r
+n a la hora de aceptar una autorizaci\'f3n manual;\r
+\par {\listtext\pard\plain\f14\fs20 \loch\af14\dbch\af0\hich\f14 \'fc\tab}}{\b\f37\fs20 Vencida:}{\f37\fs20  la autorizaci\'f3n nunca fue realizada y venci\'f3\r
+ su vigencia, se establecen dos meses de vigencia a partir de la fecha de Solicitud en el caso de las autom\'e1ticas y la fecha de resoluci\'f3n en el caso de las manuales;\r
+\par {\listtext\pard\plain\f14\fs20 \loch\af14\dbch\af0\hich\f14 \'fc\tab}}{\b\f37\fs20 Realizada:}{\f37\fs20  la autorizaci\'f3n fue realizada, se carga cuando el prestador env\'eda el listado de prestaciones realizadas en el per\'edodo.}{\b\f37\fs20 \r
+\par }\pard \qj \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 {\b\f37\fs20 \r
+\par }{\f37\fs20\ul Nota}{\f37\fs20 : para m\'e1s detalle de estados, eventos y transiciones, ver los }{\b\f37\fs20 diagramas de estado de la autorizaci\'f3n manual y de la autom\'e1tica}{\f37\fs20 .\r
+\par Los estados se determinar\'e1n a partir de un m\'e9todo que lo calcula a partir de las fechas y de un atributo booleano \'93aprobada\'94\r

 \par \r
 \par \r

-\par - }{\f1\fs20 Las autorizaciones, a lo largo de su ciclo de vida pasan por diferentes estados:\r
-\par \tab }{\b\f1\fs20 Pendiente}{\f1\fs20  (s\'f3lo para la manual): est\'e1 pendiente de aprobaci\'f3n o rechazo\r
-\par }\pard \ql \li720\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin720\itap0 {\b\f1\fs20 Aprobada}{\f1\fs20 : la autorizaci\'f3n fue aprobada, por lo tanto el afiliado puede realizar la   prestaci\'f3n.\r
-\par }{\b\f1\fs20 Rechazada}{\f1\fs20 : la autorizaci\'f3n fue rechazada. Se registra para los posteriores informes a  enviar al director y al m\'e9dico para que tenga mayor informaci\'f3n a la hora de aceptar una autorizaci\'f3n manual\r
-\par }\pard \ql \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 {\f1\fs20 \tab }{\b\f1\fs20 Vencida\r
-\par }{\f1\fs20   Para m\'e1s detalle de estados, eventos y transiciones, ver los }{\b\f1\fs20 diagramas de estado de la autorizaci\'f3n manual y de la autom\'e1tica}{\f1\fs20 .\r
-\par \tab Los estados se determinar\'e1n a partir de un m\'e9todo que lo calcula a partir de las fechas y de un atributo booleano \'93aprobada\'94\r
-\par - }{\b\f1\fs20 Fechas}{\f1\fs20 :\r
-\par {\listtext\pard\plain\b\f1\fs20 \hich\af1\dbch\af0\loch\f1 1)\tab}}\pard \ql \fi-360\li1080\ri0\nowidctlpar\jclisttab\tx1080\faauto\ls6\rin0\lin1080\itap0 {\b\f1\fs20 Solicitud}{\f1\fs20 :  fecha en que el \'93Solicitador de Autorizaciones\'94\r
+\par - }{\f37\fs20\ul Fechas relacionadas a la autorizaci\'f3n}{\f37\fs20 :\r
+\par {\listtext\pard\plain\b\f37\fs20 \hich\af37\dbch\af0\loch\f37 1)\tab}}\pard \qj \fi-360\li1080\ri0\nowidctlpar\jclisttab\tx1080\faauto\ls6\rin0\lin1080\itap0 {\b\f37\fs20 Solicitud}{\f37\fs20 :  fecha en que el \'93Solicitador de Autorizaciones\'94\r

  solicita la autorizaci\'f3n\r
  solicita la autorizaci\'f3n\r

-\par {\listtext\pard\plain\b\f1\fs20 \hich\af1\dbch\af0\loch\f1 2)\tab}}{\b\f1\fs20 Resoluci\'f3n}{\f1\fs20 : fecha en que se aprob\'f3/rechaz\'f3 la autorizaci\'f3n manual (acompa\'f1ado de un campo para describir el motivo de la decisi\'f3n)\r
-\par {\listtext\pard\plain\b\f1\fs20 \hich\af1\dbch\af0\loch\f1 3)\tab}}{\b\f1\fs20 Realizaci\'f3n}{\f1\fs20 : fecha en que el afiliado se realiz\'f3 la presataci\'f3n.\r
-\par {\listtext\pard\plain\b\f1\fs20 \hich\af1\dbch\af0\loch\f1 4)\tab}}{\b\f1\fs20 Vencimiento}{\f1\fs20 : fecha en que vence la prestaci\'f3n. Se calcula a partir de la fecha de resoluci\'f3n (ej: 2 meses)\r
-\par }\pard \ql \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 {\f1\fs20 - A partir de la fecha de aprobaci\'f3n de la autorizaci\'f3n, la cl\'ednica tiene 2 meses para reclamar los pagos (fecha de vencimiento)\r
-\par - La fecha de vencimiento queda por si se cambia la pol\'edtica de los 2 meses (punto anterior) y se establece una vez emitidas.\r
-\par - No se aplican pol\'edticas especiales en caso de que el auditor m\'e9dico tarde m\'e1s de 24hs en aprobar/rechazar una autorizaci\'f3n manual. Quedan almacenadas las fechas de solicitud y aprobaci\'f3\r
-n, las cuales pueden ser usadas para determinar si alg\'fan auditor m\'e9dico tard\'f3 m\'e1s de lo debido.\r
-\par }\pard\plain \s16\ql \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 \b\f1\fs20\cf6\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {- en la autorizaci\'f3n manual se almacena el c\'f3digo de prestador en el cual el afiliado se realizar\'e1 la prestaci\'f3\r
-n;\r
-\par }\pard\plain \ql \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 \fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\b\f1\fs20\cf6 - en la autorizaci\'f3n se almacena el porcentaje de cobertura sobre la prestaci\'f3\r
-n, en caso de que el afiliado se cambie de plan se registr\'f3 en el sistema el porcentaje que se cubre sobre la prestaci\'f3n para el plan a la que el afiliado pertenec\'eda a la hora de }{\b\f1\fs20\ul\cf6 aprobar}{\b\f1\fs20\cf6  la autorizaci\'f3\r
-n y despu\'e9s poder comparar con las prestaciones realizadas;}{\f1\fs20 \r
+\par {\listtext\pard\plain\b\f37\fs20 \hich\af37\dbch\af0\loch\f37 2)\tab}}{\b\f37\fs20 Resoluci\'f3n}{\f37\fs20 : fecha en que se aprob\'f3/rechaz\'f3 la autorizaci\'f3n manual (acompa\'f1ado de un campo para describir el motivo de la decisi\'f3n)\r
+\par {\listtext\pard\plain\b\f37\fs20 \hich\af37\dbch\af0\loch\f37 3)\tab}}{\b\f37\fs20 Realizaci\'f3n}{\f37\fs20 : fecha en que el afiliado se realiz\'f3 la presataci\'f3n.\r
+\par {\listtext\pard\plain\b\f37\fs20 \hich\af37\dbch\af0\loch\f37 4)\tab}}{\b\f37\fs20 Vencimiento}{\f37\fs20 : fecha en que vence la prestaci\'f3n. Se calcula a partir de la fecha de resoluci\'f3\r
+n (ej: 2 meses) en manuales; y a partir de la fecha de solicitud en autom\'e1ticas.\r
+\par }\pard \qj \li720\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin720\itap0 {\f37\fs20 \r
+\par }\pard \qj \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 {\f37\fs20 - }{\f37\fs20\ul Atributos descriptivos:\r
+\par {\listtext\pard\plain\f14\fs20 \loch\af14\dbch\af0\hich\f14 \'fc\tab}}\pard \qj \fi-360\li720\ri0\nowidctlpar\jclisttab\tx720\faauto\ls8\rin0\lin720\itap0 {\b\f37\fs20 observaciones}{\f37\fs20  (solo manual): Se utilizar\'e1 para que un m\'e9\r
+dico pueda ampliar los motivos por los que pide la autorizaci\'f3n (ej: enfermedad grave, etc.);\r
+\par {\listtext\pard\plain\f14\fs20 \loch\af14\dbch\af0\hich\f14 \'fc\tab}}{\b\f37\fs20 fundamentosResolucion}{\f37\fs20 : Es para que el auditor JUSTIFIQUE por que aprob\'f3/rechazo la autorizaci\'f3n. Tambi\'e9n se completar\'e1 de forma autom\'e1\r
+tica en caso de rechazo en autorizaci\'f3n autom\'e1tica.\r
+\par }\pard \qj \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 {\f37\fs20 \r
+\par - Dado que para una autorizaci\'f3n AUTOM\'c1TICA, la fecha de resoluci\'f3n es la misma que la de solicitud, s\'f3lo dispone de fecha de solicitud.\~\~Por eso, se sobreentiende que cuando hablamos de fecha de resoluci\'f3n en una AUTOM\'c1\r
+TICA, es lo mismo que fecha de solicitud. \r

 \par \r
 \par \r

+\par - A partir de la fecha de aprobaci\'f3n de la autorizaci\'f3n, la cl\'ednica tiene 2 meses para reclamar los pagos (fecha de vencimiento).\r
+\par - La fecha de vencimiento queda por si se cambia la pol\'edtica de los 2 meses (punto anterior), y \'e9ste cambio se establece una vez que las autorizaciones ya han sido aprobadas.\r
+\par - No se aplican pol\'edticas especiales en caso de que el auditor m\'e9dico tarde m\'e1s de 24hs en aprobar/rechazar una autorizaci\'f3n manual. Quedan almacenadas las fechas de solicitud y aprobaci\'f3n, las cuale\r
+s pueden ser usadas para determinar si alg\'fan auditor m\'e9dico tard\'f3 m\'e1s de lo debido.\r
+\par }\pard\plain \s16\qj \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 \b\f1\fs20\cf6\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\b0\f37\cf0 - en la autorizaci\'f3n manual se almacena el c\'f3digo de prestador en el cual el afiliado se realizar\'e1\r
+ la prestaci\'f3n;\r
+\par }\pard\plain \qj \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 \fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\f37\fs20 - en la autorizaci\'f3n se almacena el porcentaje de cobertura sobre la prestaci\'f3\r
+n, en caso de que el afiliado se cambie de plan se registr\'f3 en el sistema el porcentaje que se cubre sobre la prestaci\'f3n para el plan a la que el afiliado pertenec\'eda a la hora de }{\f37\fs20\ul aprobar}{\f37\fs20  la autorizaci\'f3n y despu\'e9\r
+s poder comparar con las prestaciones realizadas;\r

 \par - si un afiliado se da de baja, las autorizaciones manuales aprobadas hasta el d\'eda de baja se cubren.\r
 \par \r
 \par - si un afiliado se da de baja, las autorizaciones manuales aprobadas hasta el d\'eda de baja se cubren.\r
 \par \r

-\par }\pard\plain \s2\ql \li0\ri0\keepn\nowidctlpar\faauto\outlinelevel1\rin0\lin0\itap0 \b\f1\fs20\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {Cobertura\r
-\par }\pard\plain \ql \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 \fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\b\f1\fs20 \r
-\par }{\f1\fs20 - Se guardan los datos de coberturas para los que el porcentaje es distinto de 0\r
-\par \r
+\par }\pard\plain \s2\qj \li0\ri0\keepn\nowidctlpar\faauto\outlinelevel1\rin0\lin0\itap0 \b\f1\fs20\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\b0\f37\ul Cobertura\r
+\par }\pard\plain \qj \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 \fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\b\f37\fs20 \r
+\par }{\f37\fs20 - Se guardan los datos de coberturas de determinada prestaci\'f3n para determinado plan en el caso de que sea mayor a cero.\r

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